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Formulário Cotação de Seguro Auto

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DADOS DO VEÍCULO

Marca

Ano de Fabricação

Modelo

Placa do veiculo

Tipo de combustível

Quilometragem aproximada

O veículo possui blindagem? *

Sim

Não

PERFIL DO CONDUTOR PRINCIPAL

O veículo será conduzido regularmente por outra pessoa? *

Sim

Não

Se Sim, idade do condutor principal

Cobertura menores de 25 anos *

Sim

Não

Garagem (marque as opções que se adequem) * Obrigatório

Garagem coberta residencial

Garagem descoberta residencial

Não tem garagem residencial

Garagem coberta no trabalho

Garagem descoberta no trabalho

Não tem garagem no trabalho

Sexo do condutor principal *

Masculino

Feminino

Tempo de Habilitação do condutor principal

Perfil do Usuário *

Uso Particular

Uso Comercial

Uso Aplicativo/Trabalho

Houve sinistro nos últimos 3 anos *

Sim

Não

Se Sim, quantos?

COBERTURA DESEJADA

Tipo de seguro desejado * Obrigatório

Cobertura completa (roubo, furto, colisão, terceiros)

Roubo e furto

Responsabilidade civil (danos a terceiros)

Danos a passageiros

Deseja assistência 24 horas? *

Sim

Não

Cobertura para acessórios? (som, camera, etc) *

Sim

Não

Modalidade de Franquia *

Normal

Reduzida

Sem Franquia

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E-mail: contato@muralhacorretora.com.br
Telefone/WhatsApp: (81) 98893-3030

Unidade Recife: Empresarial Renato Dias - Av. Gov. Agamenon Magalhães, 4318 - Sala 1201 - Paissandu, Recife - PE, 52021-170
Unidade Prazeres: R. Arão Lins de Andrade, 110 - Casa - Cajueiro Seco, Jaboatão dos Guararapes - PE, 54310-33
Unidade Paulista: R. Epitácio Pessoa, 224 - Casa - Centro, Paulista - PE, 53401-235

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